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男,21岁,睾丸肿物病例

医疗机构:天气医院 | 访问量:531 | 医生:刘医生 | 医疗费用:2000 | 发布日期:2018-12-13 17:14:19
[患者姓名]

[患者年龄]:21

[性别]:男

[科室]:男科

[症状与体状及患者自述]:【主诉】 发现右侧睾丸肿大二个月余。 【现病史】 该患者于两个月前偶然间发现右侧睾丸增大,质地较硬,触痛不明显,患者曾到附近医院抗炎治疗,未见好转并逐渐加重,近日来发现睾丸增大,现为求治疗,遂于今日来我院,门诊检查后以“右侧睾丸肿物”收入院,病程中饮食及睡眠正常,二便正常,体重无变化。 【既往史】 既往体健,无手术史,无外伤史,无肝炎结核病史,无输血史,按时预防接种疫苗。

[体测与化验数据]:【查体】 体温:36.4C,脉搏87次/分,呼吸19次/份,血压110/75mhg,包皮长覆盖龟头可上翻,阴茎梅绵体正常,右侧阴囊可见红肿破溃范围约2*2厘米,无渗出,触痛(士),阴囊皮温略高,触痛(士),双侧附睾略有肿大,触痛(士),右侧睾丸触痛不明显,质地较硬,左侧睾丸正常,龟头无红肿,无异常分泌物。双侧腹股沟可触及肿大淋巴结。 【辅助检查】 彩超:右侧睾丸内占位性病变,双侧附睾回声不均句,双侧腹股沟多发低回声结节一一淋巴结。初步诊断:右侧睾丸肿物

[诊断结果]:【初步诊断】 右侧睾丸肿物 【鉴别诊断】 鉴别诊断:睾丸鞘膜积液,透光试验阳性,彩超可鉴别。

[诊治过程]:【诊疗经过】 二级护理2.完善相关检查3.请上级医师看病人4.手术治疗

[药品名称]:尚未填写

[治疗周期]:尚未填写

[医嘱]:尚未填写

[治疗效果]:尚未填写

[其他]:1.发现右侧睾丸增大两月余2.包皮长覆盖龟头可上翻,阴茎海绵体正常,右侧阴囊可见红肿破溃范围约2*2厘米,无渗出,触痛(士),阴囊皮温略高,触痛(+),双侧附睾略有肿大,触痛(+),右侧睾丸触痛不明显,质地较硬,左侧睾丸正常,龟头无红肿,无异常分泌物。双侧腹股沟可触及肿大淋巴结。3."辅助检查彩超:右侧睾丸内占位性病变,双侧附睾回声不均匀,双侧腹股沟多发低回声结节-淋巴结。鉴别诊断:睾丸鞘膜积液,透光试验阳性,彩超可鉴别。

[全部费用]2000
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该病例医疗机构简介

天气医院

电话:021-123456789
地址:天津天保区 临海大道78号

该病例主治医师简介

刘医生

主治医师,从事临床科研与诊疗工作数十年,具备扎实的医学理论知识和丰富的临床经验,将中西医理论精华有机结合,配合现代化治疗设备,强调标本兼攻的综合治疗,在多年临床工作中,熟悉各类男士疾病的病理生理基础、诊断治疗。尤其在急慢性前列腺炎、各类尿道炎、性功能障碍、生殖感染等泌尿系统疾病的诊疗方面方法独到,擅长通过生理与心理的双重调节,提高治疗康复进程,临床诊疗广受患者认可与好评。