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男,66岁,虹膜转移性乳头状腺癌一例
医疗机构:江苏民生医院 | 访问量:1537 |
医生:任医生 | 医疗费用:6600 | 发布日期:2019-07-29 22:54:54
[患者姓名]:
[患者年龄]:66
[性别]:男
[科室]:眼科
[症状与体状及患者自述]:【一般资料】 患者,男,66岁。 【主诉】 因左眼视物不清1年,加重4个月于2010年8月2日入院。 【现病史】 患者于1年前出现左眼视物不清,门诊诊为左眼虹膜肿物,建议住院治疗,患者未同意。近期视物不清症状加重,左眼疼痛,再次就诊。
[体测与化验数据]:【体格检查】 右眼视力1.0,眼前节与眼底未见明显异常;左眼视力0.2,角膜透明,颞侧前房深度基本正常,鼻侧虹膜表面可见一结节性肿物,大小约3mm×8mm,肿物表面光滑,可见血管,部分肿物遮盖瞳孔,瞳孔圆,直径约2mm,对光反应迟钝,晶状体无明显混浊,眼底后极部未见明显异常 【辅助检查】 眼压(非接触):右眼17.3mmHg,左眼22.0mmHg。UBM示:左眼鼻侧探及实性病变,约2.91mm×7.99mm,边界清楚,形状不规则,内回声密集,后部呈粗大颗粒状回声,且分布欠均匀,后部可见声衰减(图1);胸部CT示:左肺占位病变(图2);腹部B超:肝、胆、脾、胰、双肾未见明显异常回声。
[图片与造影]:
[诊断结果]:【初步诊断】 左眼球内占位病变,左眼继发性青光眼,左肺占位病变。
[诊治过程]:【治疗经过】 完善相关检查后,根据患者及家属要求,行左眼球摘除术。术后组织病理学检查诊断:虹膜乳头状腺癌(转移性),慢性球后视神经炎(图3)。
[药品名称]:尚未填写
[治疗周期]:尚未填写
[医嘱]:尚未填写
[治疗效果]:尚未填写
[其他]:尚未填写
[全部费用]:6600
[患者年龄]:66
[性别]:男
[科室]:眼科
[症状与体状及患者自述]:【一般资料】 患者,男,66岁。 【主诉】 因左眼视物不清1年,加重4个月于2010年8月2日入院。 【现病史】 患者于1年前出现左眼视物不清,门诊诊为左眼虹膜肿物,建议住院治疗,患者未同意。近期视物不清症状加重,左眼疼痛,再次就诊。
[体测与化验数据]:【体格检查】 右眼视力1.0,眼前节与眼底未见明显异常;左眼视力0.2,角膜透明,颞侧前房深度基本正常,鼻侧虹膜表面可见一结节性肿物,大小约3mm×8mm,肿物表面光滑,可见血管,部分肿物遮盖瞳孔,瞳孔圆,直径约2mm,对光反应迟钝,晶状体无明显混浊,眼底后极部未见明显异常 【辅助检查】 眼压(非接触):右眼17.3mmHg,左眼22.0mmHg。UBM示:左眼鼻侧探及实性病变,约2.91mm×7.99mm,边界清楚,形状不规则,内回声密集,后部呈粗大颗粒状回声,且分布欠均匀,后部可见声衰减(图1);胸部CT示:左肺占位病变(图2);腹部B超:肝、胆、脾、胰、双肾未见明显异常回声。
[图片与造影]:

[诊断结果]:【初步诊断】 左眼球内占位病变,左眼继发性青光眼,左肺占位病变。
[诊治过程]:【治疗经过】 完善相关检查后,根据患者及家属要求,行左眼球摘除术。术后组织病理学检查诊断:虹膜乳头状腺癌(转移性),慢性球后视神经炎(图3)。
[药品名称]:尚未填写
[治疗周期]:尚未填写
[医嘱]:尚未填写
[治疗效果]:尚未填写
[其他]:尚未填写
[全部费用]:6600
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