女，56岁，乙胺丁醇致中毒性视网膜病变1例

[患者姓名]：

[患者年龄]：56

[性别]：女

[科室]：眼科

[症状与体状及患者自述]：【一般资料】 患者女性，56岁、39公斤 【主诉】 间断咳痰、乏力、盗汗、低热1个月

[体测与化验数据]：【体格检查】 入院后查痰抗酸菌涂片3次均阳性。胸片示，双肺上中多发斑片，结节影，右肺上可见一厚壁透光区。既往无传染病、高血压、糖尿病、药物过敏史。诊断为肺结核和肠结核。

[诊断结果]：乙胺丁醇致中毒性视网膜病变

[诊治过程]：诊治经过】 患者住院后期和出院后治疗期间，4次痰培养（-），PPD试验（-），肺部X片和CT结果对比，无新的浸润灶形成，病情稳定，恢复良好。在使用乙胺丁醇（EMB）前，患者视力正常。治疗11个月后患者出现脚趾麻木症状，此后20多天出现视力下降，麻木加重，未采取措施。治疗13个月后，双眼视力急剧下降，停用乙胺丁醇。乙胺丁醇视神经损害的诊断依据为：①抗结核治疗服用乙胺丁醇；②患者感觉视力模糊，视力减退；③视觉功能检查，视力减退、视野缺损，色觉异常等；④排除其他引起视神经炎病因；⑤光学相干断层摄影（OCT）、视觉激发电位（VEP）检测异常。视神经损害与乙胺丁醇的使用有合理的时间关系，且具有多重危险因素。不能除外患者可能为药源性疾病。

[药品名称]：尚未填写

[治疗周期]：尚未填写

[医嘱]：尚未填写

[治疗效果]：尚未填写

[其他]：尚未填写

[全部费用]：3600

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