万条患者治疗经验、8000多个医疗机构、12500余名医生告诉您应该去何处看病、如何治疗、所需费用、最终效果

商务合作

男,55岁,股骨头坏死进行全髋关节置换手术病例

医疗机构:天气医院 | 访问量:427 | 医生:王医生 | 医疗费用:65000 | 发布日期:2018-12-20 10:03:36
[患者姓名]

[患者年龄]:55

[性别]:男

[科室]:骨科

[症状与体状及患者自述]:【主诉】 右髋疼痛10余年 【现病史】 患者10余年前感右髋隐痛,无下肢放射痛,于外院治疗,具体不详,症状反复,近年症状渐加重,并出现行走困难,无恶心呕吐,无胸闷气急,无胸腹部疼痛,无肢体麻木、偏瘫,无大小便失禁。至我院门诊,拍片示右股骨头坏死。为求进一步诊治,收住入院。患者食纳睡眠佳,两便正常。 【既往史】 否认肝炎、结核等传染病史,患有高血压病史,3年前脑中风病史,伴左侧肢体麻木感,否认手术、外伤、输血史,否认食物药物过敏史,预防接种史不详

[体测与化验数据]:【查体】 T:36.4℃,P:85次/分,R:20次/分,BP:144/88/mmhg。脊柱无畸形,右髋压痛,纵向叩击痛阳性,屈曲受限,屈曲约60度,右下肢感觉正常,右侧足背动脉搏动有力。 【辅助检查】 X片示(本院):右股骨头无菌性坏死伴右髋关节骨关节病,请结合临床病史,建议作进一步检查。

[诊断结果]:【初步诊断】 1.右股骨头无菌性坏死2.高血压3.脑梗死后遗症 【鉴别诊断】 与股骨头肿瘤鉴别,x片显示未见明显的骨肿瘤以及骨质破坏影像,故基本可以排除。 【临床诊断】 1.右股骨头无菌性坏死2.高血压3.脑梗死后遗症

[诊治过程]:【诊治经过】 术前根据片子看见股骨头变扁软骨有塌陷,考虑是股骨头坏死四期,结合患者行走疼痛、跛行,需要考虑进行全髋关节置换手术治疗,行相关术前检查,无明显手术禁忌后于入院后第7天进行了全髋关节置换手术治疗,术后予抗感染抗凝对症治疗,2周左右切口愈合可,拆线后给予出院。

[药品名称]:尚未填写

[治疗周期]:尚未填写

[医嘱]:尚未填写

[治疗效果]:尚未填写

[其他]:股骨头坏死一般分为4期,1-2期未见明显的股骨头变扁和塌陷,可以减轻负重,口服活血化瘀药物拄拐等保守治疗,如果是3-4期出现明显的骨头变扁塌陷的话需要考虑进行关节置换手术治疗。术中需要注意止血,精确人工关节的前倾角度,防止术后发生脱位现象,术后需要积极抗凝治疗,如果患者骨质条件好的话,尽量早期下床行走。另外术后注意切口变化,预防感染,骨科手术一旦感染是灾难性后果。

[全部费用]65000
转载   如有转帖请注明资料来源《病例网》,网址为:www.bingliwang.com,感谢合作!
  • 过去
174 条评论
医疗病例评星

医疗机构评星

医疗专家评星

该病例医疗机构简介

天气医院

电话:021-123456789
地址:天津天保区 临海大道78号

该病例主治医师简介

王医生

主任医师,30年一线诊疗经验