男，55岁，复发性鼻息肉病例

[患者姓名]：

[患者年龄]：55

[性别]：男

[科室]：五官科

[症状与体状及患者自述]：【主诉】 右侧鼻腔涕血1月余 【现病史】 患者于1月前无明显诱因出现右侧鼻腔出血，伴流粘涕、喷嚏，无鼻痛、鼻痒，无鼻出血，无畏寒、发热，无耳鸣、耳闷、听力下降，无视力下降、复视。 【既往史】 2013年曾行“鼻息肉手术”，自诉有“甲亢”病史，已治愈，否认肝炎、结核、疟疾等传染病史，否认“高血压”等病史，否认外伤史，否认输血史，否认中毒史，否认药物、食物过敏史，预防接种随当地进行。

[体测与化验数据]：【查体】 体温：36.6℃，脉搏：70次/分，呼吸：18次/分，血压：110/80mmHg，身高：167cm，体重：86kg，体表面积：1.97㎡ 【辅助检查】 副鼻窦CT检查提示：鼻窦炎性改变

[图片与造影]：

[诊断结果]：【初步诊断】 1、复发性鼻息肉；2、慢性鼻窦炎 【鉴别诊断】 患者结合病史分析，诊断明确。

[诊治过程]：【诊疗经过】 完善相关检查后行手术治疗。

[药品名称]：尚未填写

[治疗周期]：尚未填写

[医嘱]：尚未填写

[治疗效果]：尚未填写

[其他]：尚未填写

[全部费用]：3500

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