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女,73岁,青光眼引流管外露致低眼压综合征病例

医疗机构:天气医院 | 访问量:569 | 医生:正医生 | 医疗费用:6000 | 发布日期:2018-12-10 08:26:54
[患者姓名]

[患者年龄]:73

[性别]:女

[科室]:眼科

[症状与体状及患者自述]:【主诉】 因左眼视物不清1年,于2014年7月来我院就诊。 【现病史】 一年半前,曾于外院行左眼Phaco+IOL植入+青光眼引流物植入术,自述术后半年无不适感,近1年视物不清,未经诊治。

[体测与化验数据]:【体格检查】 视力:右眼0.3、-1.00DS=0.5,左眼FC/10cm+2.50DS/+5.25DC×153=0.1。右眼角膜光滑透明,前房常深,Tyn(-),瞳孔圆,晶状体皮质不均匀混浊,视盘色正界清,C/D=0.3。 【辅助检查】 左眼睫状充血,鼻上方引流管在位,伸入前房约3mm,未与虹膜、人工晶状体、角膜内皮相贴,管口无阻塞,结膜面尾端引流管部分暴露(图1),前房深浅不一,IOL在位,颞侧襻嵌夹于前房角,视盘色苍白,边界略欠清晰,C/D=0.7,静脉迂曲,视网膜皱褶,颞上方视网膜水肿,色灰白,中心凹光反射(-)(图2)。Seidel实验:左眼鼻上方引流管尾端处结膜渗漏(图3)。眼压:右眼11mmHg,左眼1mmHg。B超:左眼玻璃体混浊、机化、牵引,人工晶状体眼,视网膜增厚、水肿(图4)。角膜内皮细胞检查:右眼2749.4个/mm2,六角形细胞比例74%,左眼705.6个/mm2,六角形细胞比例18%,视野:右眼正常,左眼无法检查。

[图片与造影]



[诊断结果]:【初步诊断】 (1)左眼低眼压综合征;(2)左眼青光眼引流物植入术后;(3)左眼人工晶状体眼;(4)右眼年龄相关性白内障。

[诊治过程]:【治疗经过】 左氧氟沙星眼膏,每次1滴涂左眼;1%阿托品眼膏,每日1次涂左眼;加压包扎。建议患者行左眼青光眼引流管取出+滤过泡修补术,患者因个人原因拒绝手术。

[药品名称]:尚未填写

[治疗周期]:尚未填写

[医嘱]:尚未填写

[治疗效果]:尚未填写

[其他]:尚未填写

[全部费用]6000
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该病例医疗机构简介

天气医院

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该病例主治医师简介

正医生

硕士研究生导师,国内知名眼科专家。是我国最早掌握超声乳化手术联合人工晶体植入的眼科医生之一。曾两度赴美国眼与白内障基金会学习进修,并获其颁发的世界优秀眼科医师奖。